Свертывание крови в послеродовом периоде: риск образования крупных и тяжелых тромбов
Когда возникает сильное кровотечение в течение нескольких недель после рождения
Некоторое послеродовое кровотечение и образование тромбов в первые дни и недели после родов являются нормальными. Когда вы восстанавливаетесь после родов, матка возвращается к своему нормальному размеру и теряет лишнюю кровь и ткани.
Но о любом сильном, чрезмерном кровотечении или сгустках крови размером примерно со сливу следует как можно скорее сообщать врачу, поскольку это может сигнализировать о более серьезной проблеме.
В этой статье представлен обзор нормальных послеродовых кровотечений и тромбов, а также даны советы о различных предупреждающих знаках, которые не следует игнорировать.
дамиркудик / Getty Images
Послеродовое кровотечение (лохии) является обычным явлением и часто включает в себя прохождение более мелких сгустков крови, которые могли образоваться в матке.
Чтобы свести к минимуму риск осложнений, начиная сразу после рождения, ваша медицинская команда захочет оценить, сколько крови вы можете потерять и размер тромбов, которые могут выйти.
В течение нескольких недель после рождения любые сгустки крови должны быть меньше мяча для гольфа. Если у вас выделяются сгустки крови размером больше яйцеклетки или выделяется большое количество тромбов с тканями, сообщите об этом своему врачу. Они смогут определить, является ли это признаком чего-то более серьезного.
Некоторые люди могут подвергаться большему риску опасного сильного кровотечения и образования тромбов после рождения, известного как послеродовое кровотечение (ПРК). Это более вероятно, если у вас были определенные состояния, влияющие на матку, плаценту или свертываемость крови, в том числе:
ПРК по-прежнему случается у людей без известных факторов риска.
Ожидаются некоторые послеродовые кровотечения и тромбы, но они должны постепенно уменьшаться в течение нескольких недель. Вот приблизительный график того, что вы можете ожидать:
Эксперты не советуют использовать тампоны для остановки послеродового кровотечения до тех пор, пока ваш лечащий врач не разрешит вам это делать. Вместо этого попробуйте прокладки, гигиенические прокладки или нижнее белье, которые помогут сдержать кровоток. Обязательно регулярно меняйте их. Мойте руки до и после процедуры, чтобы сохранить чистоту места, пока тело заживает.
Выделение большого количества более крупных тромбов и потеря значительного количества крови после рождения являются симптомами ПРК.
Риски ПРК включают:
Случаи ПРК обычно случаются в течение первых 24 часов после родов. Но это состояние может также развиться через несколько дней или недель после родов. Обычно это вызвано тем, что матка не сокращается должным образом после рождения ребенка, что приводит к сильному кровотечению.
Если будет установлено, что у вас сильное послеродовое кровотечение или тромбы, ваш лечащий врач порекомендует лечение в больнице или другом медицинском учреждении.
В зависимости от вашей конкретной ситуации это может включать в себя:
Послеродовое кровотечение поддается лечению, если ваша медицинская бригада сможет найти причину и достаточно быстро остановить кровотечение. Однако это серьезно и может привести к шоку и, в редких случаях, к смерти из-за падения артериального давления.
По оценкам, примерно от 1 до 5 из 100 рожающих женщин страдают ПРК, который является основной причиной материнской смертности.
Основные признаки того, что имеет место кровотечение или проблема со свертываемостью крови, включают обильное, обильное кровотечение из влагалища и образование крупных тромбов. Другие признаки того, что вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:
Рождение ребенка — это большое изменение в физическом, умственном и эмоциональном плане, а послеродовой период (12 недель после родов) может быть непростым. Восстанавливаясь после родов, знайте, что вы можете обратиться за помощью, когда она понадобится вам или вашему ребенку.
Посещение послеродовых осмотров гарантирует, что ваша команда послеродового ухода сможет помочь или предоставить направления для необходимого последующего ухода.
У большинства женщин может возникнуть послеродовое кровотечение и образование тромбов, которые постепенно уменьшаются до легких кровянистых выделений на срок до шести недель. За это время вы не должны заметить новых или больших сгустков крови или усиления кровотока.