Как «лактономия» направлена против родителей, детей и родильных работников
По мере того, как в системах социальной защиты нашей страны расширяются трещины, все больше рожениц и местных акушерок, которые их поддерживают, обречены на неудачу.
Задолго до того, как достаточное количество людей в средствах массовой информации позаботилось привлечь внимание к кризису родов, пока Блэк в Америке, местные родовспоможники спасали жизни с помощью высококачественных программ перинатальной поддержки на уровне местного сообщества. На протяжении десятилетий доулы, перинатальные медицинские работники и консультанты по грудному вскармливанию воссоздавали древние модели общественного ухода и незаметно выполняли работу по уходу за семьями в своих сообществах в качестве лекарства для сломанной медицинской системы. В последнее время нас, наконец, начинают признавать и прославлять за наше влияние: повсюду, от Essence и Time до The New York Times и Белого дома, люди хвалят акушерских работников как решение разрушительных перинатальных исходов в этой стране. Тем не менее, пока нас празднуют, акушерам одновременно приходится брать на себя все большее бремя без надлежащего финансирования или кадровых ресурсов.
Прошлым летом я собрался со своими коллегами из Birthmark Doula Collective — нашего кооператива акушерок в Новом Орлеане, в котором большинство составляют чернокожие. Работники родовспоможения, многие из которых являются бывшими клиентами, владеют и управляют этим кооперативом, обеспечивая комплексную, ориентированную на клиента помощь семьям во время беременности, родов и послеродового периода. Это была долгая и напряженная встреча жарким летом. Пандемия продолжалась два года, мы все еще восстанавливались после урагана Ида, а наши финансовые резервы были критически низкими. Мы пытались выяснить, как продолжать удовлетворять насущные потребности нашего сообщества рожениц и родителей в Новом Орлеане, которое будет расти только после того, как Верховный суд вынес решение против национального права на аборт в своем постановлении Доббса, вызвав волну запретов на аборты по всей стране. Юг и Средний Запад. Столкнувшись с этой реальностью, стоя на передовой линии ухудшающегося кризиса в области материнского здоровья, мы пришли к одному выводу: «Это лактономика; это просто не сходится».
Лактономика – это наш способ обозначения социально-экономических условий, в которых перинатальная помощь, практика и результаты происходят в нашем обществе. И, откровенно говоря, американская лактономия сфальсифицирована.
С тех пор, как я основала Birthmark 12 лет назад, наши почтовые ящики всегда были полны сообщений от беременных и женщин в послеродовом периоде, которым нужна поддержка, информация, защита интересов и взаимопомощь. Потребность только возросла по мере того, как наша страна отказалась от и без того слабых структур перинатальной поддержки – консолидации больниц, затруднения доступа к комплексной медицинской помощи в области репродуктивного здоровья и прекращения программ социальной защиты для семей и детей.
Тем не менее, поскольку потребность возросла, имеющиеся структуры перинатальной поддержки штата и федерального уровня этого не сделали. Во всяком случае, у акушерок сегодня меньше ресурсов, поскольку мы перенапрягаем свои силы, чтобы заполнить растущие пробелы в нашей разрушенной системе здравоохранения. Мой кооператив акушерок, например, разработал творческие способы поддержки и обучения семей во время пандемии, которые чувствовали себя изолированными и оторванными от здравоохранения и социальных сетей, одновременно предоставляя взаимопомощь нашему персоналу и сообществу, пытающемуся удовлетворить основные потребности. Во время ураганов «Ида» и «Лаура» на юге Персидского залива мы предоставили оценки питания, ресурсы для лактации и основные товары, такие как подгузники, средства женской гигиены и молочные смеси, эвакуированным семьям, которые отчаянно нуждались в товарах, которые они не могли получить от местных правительственных учреждений. А во время пика нехватки молочных смесей мы подключали семьи к источникам питания, предоставляли экстренные консультации о том, как восстановить лактацию или увеличить запасы молока, и пытались успокоить молодых родителей, напуганных перспективой того, что у их ребенка закончится еда.
Нехватка инвестиций в ресурсы в сочетании с растущим бременем также не приносит пользы родителям – особенно цветным родителям, родителям из рабочего класса и сельским родителям – не говоря уже о том, как системные сбои приводят к увеличению числа беременных и родителей, а также их детей. рискованно.