Многоразовые и одноразовые прокладки в здравоохранении
ШОНИ МИССИЯ, Канзас – Вопрос перехода от одноразовых подкладок к многоразовым в медицинских учреждениях является важным.
Перед службами белья стоит задача объяснить клиентам, почему многоразовые прокладки лучше при уходе за пациентами.
Дженис Ларсон, вице-президент по клиническим ресурсам и консалтингу Encompass Group LLC, и Вирджиния Мейер, директор по обслуживанию клиентов Crothall Healthcare, обсудили проблему многоразового и одноразового использования и то, как убедить клиентов использовать многоразовые прокладки, во время выставки American Reusable. Вебинар Текстильной ассоциации (ARTA) на тему «Как перевести клиентов на многоразовые прокладки при недержании».
По словам Ларсона, в 2008 году усовершенствованные супервпитывающие одноразовые прокладки начали «завоевывать» рынок подкладок. Именно тогда Medicare опубликовала список внутрибольничных заболеваний, в который вошли пролежни 3-й и 4-й стадий.
«Medicare больше не будет возмещать больнице услуги, связанные с этими двумя состояниями, если состояние развилось после госпитализации пациента», — говорит Ларсон.
До этого, по ее словам, если в больнице использовался одноразовый патрон, он стоил всего 10 центов и был защитой для кровати, а не клиническим продуктом. У компаний был более дорогой абсорбирующий продукт, но больницы им не интересовались. Как только язвы попали в список Medicare, медицинские учреждения были готовы тратить больше денег на средства по уходу за больными.
В то же время в Европе появились многоразовые прокладки, которые стали гораздо более впитывающими. Ларсон говорит, что медсестры по уходу за ранами не знали об альтернативах многоразового использования.
Затем анализ стоимости стал более важным в больницах.
«Они привлекли профессионалов, в основном медсестер, которые теперь отвечают за оценку продуктов по трем критериям: сочетание стоимости, качества и результатов лечения пациентов», — говорит Ларсон. «Внезапно у нас появилась аудитория, обеспокоенная результатами лечения пациентов по разумной цене. Они увидели, насколько дороги одноразовые материалы и насколько экономически эффективны многоразовые».
По словам Ларсона, как одноразовые, так и многоразовые прокладки являются продвинутыми. В подушечках одноразовых изделий содержится сверхабсорбирующий полимер, который поглощает «пустоту» пациента при контакте. Часто одноразовые матрасы имеют небольшие отверстия для вертикального потока воздуха, что необходимо для наличия подкладки на матрасе с низкой потерей воздуха.
«Проблема с маленькими отверстиями заключается в том, что жидкость может просачиваться на подогнанную простыню», — говорит она. «Полимеры полностью активируются в пустотах и практически полностью блокируют небольшие отверстия и не пропускают дополнительную влагу. Кроме того, они могут рваться после мочеиспускания или рваться при попытке уложить пациента. И существует тенденция использовать более одного, наслаивая».
Что касается многоразового использования, Ларсон говорит, что более впитывающие подушечки имеют мягкую поверхность, которая щадит кожу пациента. Большинство из них имеют внутри синтетическое стеганое одеяло для впитывания влаги.
«Это работает так: полимеры в одноразовых подушечках улавливают влагу и удерживают ее в середине прокладки. В многоразовых ванночках синтетическая впитывает жидкость, а затем вытягивает ее от центра к краям, от тела пациента», — говорит она. «Хотя у него нет вертикального потока воздуха, поскольку он имеет барьерную подкладку для предотвращения утечки, он имеет горизонтальный поток воздуха, а воздухопроницаемость обеспечивается тремя слоями конструкции».
Кроме того, многоразовый материал может поглощать более одной пустоты.
«Мы, конечно, никогда не рекомендовали бы вам оставлять пациента на прокладке более чем на один мочеиспускание, но такие случаи случаются, и прокладка может поглотить это», — говорит Ларсон. «Он также довольно силен как позиционер».
Она признает, что одноразовые и многоразовые прокладки сопоставимы по впитываемости. Однако к одноразовым материалам добавляются медицинские отходы. Они также должны быть инвентаризированы и складированы; они занимают место.
«Часто их упаковывают по несколько штук, скажем, пять или десять», — говорит она. «Когда посылка открывается, остальные могут быть выброшены или отправлены домой вместе с пациентами».
«Одноразовые предметы имеют низкую воспринимаемую ценность, потому что они сделаны из бумаги», — говорит Ларсон.